Doç Dr Tayfun BİLGİÇ

Safra Kesesi Ameliyatı

Açık safra kesesi ameliyatında ( kolesistektomi), cerrah safra kesesini karında tek, büyük bir kesi (insizyon) yoluyla çıkarır. Ameliyat genellikle 1 ila 2 saat sürer. Genel anesteziye ihtiyacınız olacak. Cerrah kesiyi ya sağ kaburga kafesinin sınırının altından ya da karnın üst kısmının ortasından (göbek deliği ile göğüs kemiğinin ucu arasında) yapacaktır.

Doktorlar safra kesesi ameliyatlarının çoğunu, safra kesesini laparoskopik cerrahi ile çıkarmayı denedikten sonra yaparlar. Birkaç kişide açık safra kesesi ameliyatı gerektiren durumlar vardır.

Safra kesesinin alınması ameliyatından sonra safra, karaciğerden (üretildiği yer) ortak safra kanalından geçerek ince bağırsağa akar. Safra kesesi gittiği için safra artık öğünler arasında depolanmaz. Çoğu insanda bunun sindirim üzerinde çok az veya hiç etkisi yoktur.

Ne Beklemelisiniz
Ameliyat genellikle 2 ila 4 gün veya daha uzun bir hastanede kalmayı gerektirir. Çoğu kişi 4 ila 6 hafta içinde normal aktivitelerine dönebilir. Açık ameliyat, laparoskopik ameliyattan daha fazla ağrı ve daha uzun bir iyileşme süreci içerir.

Her gün yürümeye çalışın. Bisiklete binme veya koşu gibi daha zorlu aktivitelere ne zaman başlayabileceğiniz konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyin. Bir süre yağlı yiyeceklerden uzak durmak isteyebilirsiniz. Bunlar ishal veya şişkinlik gibi semptomlara neden olabilir.

Neden Yapılır
Birkaç durum safra kesesinin alınması için ameliyata yol açabilir. Örneğin, şu durumlarda açık ameliyata ihtiyacınız olabilir:

  • Safra kanalı veya safra kesesinde şiddetli iltihap varsa.
  • Karın zarında iltihap ( peritonit ) varsa.
  • Karaciğerdeki kan damarlarında yüksek basınç vardır ( portal hipertansiyon ). Bu karaciğer sirozundan kaynaklanır .
  • Hamileliğin üçüncü trimesterindeyseniz.
  • Ciddi bir kanama bozukluğunuz varsa veya kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar (kan sulandırıcılar veya antikoagülanlar) kullanıyorsanız.
  • Daha önce geçirdiğiniz birçok karın ameliyatından kalan yara izleriniz var.
  • Karnında anormal anatomi var.

100 laparoskopik safra kesesi ameliyatından 5-10’unda cerrahın daha büyük bir kesi gerektiren açık ameliyata geçmesi gerekiyor. 

Safra Kesesi Taşları: Safra Kesesinden Ameliyat Olmalı Mıyım?
Safra Taşı Belirtileri: Ameliyat Gerektiğinde Ne Kadar İyi Çalışıyor. Ameliyat safra kesesi taşlarının tekrar oluşma riskini azaltır. Ancak safra kesesi taşları bazen ameliyattan yıllar sonra safra kanallarında oluşur. Ancak bu yaygın değildir.

Riskler
Açık safra kesesi ameliyatının olası komplikasyonları şunlardır:

  • Ortak safra kanalında yaralanma.
  • Karın boşluğuna sızan safra.
  • Aşırı kanama.
  • Ameliyat yarasının enfeksiyonu.
  • Karaciğer, bağırsak veya karındaki büyük kan damarlarında yaralanmalar.
  • Açık ameliyat sonrası iyileşme süresinin uzamasıyla ilişkili kan pıhtıları veya zatürre .
  • Genel anestezinin riskleri.
  • Safra kesesi ameliyatından sonra bazı kişilerde ağrı, şişkinlik, gaz veya ishal (post-kolesistektomi sendromu) gibi karın semptomları devam edebilir.

Tüp Mide Ameliyatı Şartları (Kimlere yapılır?)

Söz konusu uygulamalar sadece isteğe bağlı olarak yapılmıyor. Ameliyatın yapılması için gerekli olan şartlar şu şekildedir;

  1. İleri derecede obez olunması (vücut kitle indeksinin 40 kg/m² den daha fazla olması)
  2. Aşırı şişmanlıktan dolayı tip 2 diyabet, uyku apnesi ve hipertansiyon rahatsızlıklarının olması (aynı zamanda vücut kitle indeksinin 35 kg/m² ile 40 kg/m² arasında olması gerekiyor)
  3. Vücut kitle indeksi 30 kg/m² ile 35 kg/m² arasında olup ta, obeziteden dolayı başka rahatsızlıkları olanlara da, ameliyat için doktor karar verebilir.
  4. 18 yaş ile 65 yaş arasında olunması

Tüp Mide Ameliyatı Kaç Yaşına Kadar Yapılır?

Tüp mide ameliyatı için 18 yaş üzerinde olmak gerekir. Üst yaş sınırı olmayıp, hastanın kronik hastalıkları ve fiziksel performansına göre karar verilir.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrasında Ağrı Olur Mu?

Tüp mide ameliyatı sırasında karın kasları ve zarları ciddi bir zarar görmez. Bu yüzden, operasyon sonrasında ciddi bir ağrı ile karşılaşılmaz.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Dikişler Ne Zaman İyileşir?

Bir diğer adı sleeve gastrektomi olan tüp mide ameliyatının ardından dikişlerin 10 gün içerisinde iyileşeceğini söylemek gerekir.

Tüp Mide Ameliyatı Ne kadar Sürer?

Tüp Mide ameliyatı ortalama 1 saat civarı süren, ortalama 5 delikten kapalı olarak gerçekleştirilen bir ameliyattır.